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浙江男醫(yī)生確診癌癥晚期!年僅40多歲,只因沒重視這個體檢結(jié)果

轉(zhuǎn)載 張金蘭2023/11/22 08:27:18 發(fā)布 IP屬地:未知 來源:越牛新聞 作者: 6159 閱讀 0 評論 44 點贊
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一位體檢發(fā)現(xiàn)不良肺結(jié)節(jié)
卻未及時重視的男醫(yī)生,
一年后確診肺癌,晚期;

五六年來

從不感冒、擼鐵擼出肌肉的老程(化名)

被查出肺癌,也是晚期……


在中國,肺癌的發(fā)病率和死亡率都位居第一,

近年來,其總體發(fā)病向年輕化發(fā)展,

是一個“殺傷力”巨大的疾病↓


男醫(yī)生體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)沒重視

一年后確診肺癌晚期


肺癌的高發(fā)人群肯定還是老年人,但從門診上來看,這幾年,年輕患者確實有增加的趨勢,尤其是三四十歲的人群。”浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任陳恩國主任醫(yī)師說:“年輕的肺癌患者,往往進展速度比較快。


陳恩國曾接診過一位40多歲的男醫(yī)生,對方在一次體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),“結(jié)節(jié)不大,但形態(tài)不好,有毛刺,我們都建議要盡快處理?!钡腔颊咭驗槊τ诠ぷ?,加上對這個結(jié)節(jié)也不太重視,他沒有及時治療,一年之后,就進展到了肺癌晚期。


從不吸煙喝酒、“擼鐵”達人

68歲的他因頸部疼痛就診

卻診斷出肺癌晚期


一般人印象中,容易得肺癌的人都喜歡吸煙,或者生活作息不健康。但其實,自律得“擼鐵”達人也有可能患病……

浙江省人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任吳國清接診過這樣一例病人:68歲的老程看起來很年輕,以至于主治醫(yī)生初見他時,一度以為他也就50多歲。保持這么好的狀態(tài)是因為老程是一個健身達人:單雙杠、拳擊、啞鈴……他有全套的健身裝備,還練出了腹肌“他從不吸煙喝酒,生活習慣蠻健康,所以當時聽說自己得了這個病,他真的接受不了。 老程妻子章女士說。


去年12月份,老程總是頸部疼,因為之前有椎管狹窄的問題,他一直以為是老毛病犯了,去醫(yī)院做了一個多星期的針灸?!皼]有效果,反而越來越痛,手都抬不起來了?!?/span>


頸部腫塊肉眼可見、肺腺癌晚期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移。這是老程拿到的診斷。


多數(shù)肺結(jié)節(jié)不需干預

醫(yī)生的這類判斷要重視


很多人體檢照CT時,
一查出磨玻璃樣結(jié)節(jié)(又稱毛玻璃樣結(jié)節(jié))
就很擔心。
體檢查出肺結(jié)節(jié)意味著自己得了肺癌嗎?

專家表示,肺結(jié)節(jié)非常常見,檢出率有20%-25%,而肺癌的檢出率卻不足1%。因此,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)時其實不必過于恐慌。

中山大學腫瘤防治中心胸外科副主任、肺癌外科首席專家龍浩教授表示,一旦查出可疑結(jié)節(jié),既不能放棄癌變的可能性,否則把早期拖成晚期,可治愈的拖成不可治愈的;又不能“一刀切”,過度診斷、過度治療。

那么發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)怎么辦?可以從結(jié)節(jié)的大小、質(zhì)地和個數(shù)三方面來看:



如果結(jié)節(jié)小于5毫米,意味著惡性發(fā)生率低于1%,這類患者則不必太過擔心。

如果直徑在5毫米到10毫米,則屬于小結(jié)節(jié),這類結(jié)節(jié)的惡性發(fā)生率在25%到30%,患者要注意定期檢查。

如果直徑在10毫米到30毫米,則需要由醫(yī)生來判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性。

如果直徑大于30毫米,則稱之為腫物,這種情況下無論腫物的良惡性,都需要接受手術治療。

同時,醫(yī)生還會判斷結(jié)節(jié)的質(zhì)地和個數(shù),也要對肺結(jié)節(jié)的位置、患者的基礎情況和生活狀態(tài)來做評估。


藥物和治療手段技術的發(fā)展

讓晚期患者仍有機會長期生存


確診晚期肺癌,該如何治療?專家表示,盡管有些晚期患者已經(jīng)失去根治機會,但隨著藥物、治療手段和技術的發(fā)展,很多不可治愈的晚期患者也可以實現(xiàn)長期生存,讓肺癌逐漸成為“慢性病”,例如免疫治療讓晚期肺癌患者的5年生存率達到20%以上,帶瘤生存也越來越常見,肺癌正在實現(xiàn)"慢病化管理"。


治療肺癌除了外科手術和放療,內(nèi)科治療方式主要有靶向治療、免疫治療和化學治療。對于難治的患者或者治療處于困境的患者,新藥、新的療法例如靶向治療聯(lián)合免疫治療、靶向聯(lián)合放射治療、靶向聯(lián)合化療等,可能會改變治療結(jié)局。


醫(yī)生建議:
35歲以上的人群可以在體檢中加入低劑量的CT檢查,降低罹患肺癌導致死亡風險。

來源:央視財經(jīng)、錢江晚報、潮新聞、廣州日報

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